三十六雨霹靂論壇 04.24 這樣的發熱別以爲是感冒，警惕這壹種病，不及時治療很凶險

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樓主發表於: 2023-04-24 09:12

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04.24 這樣的發熱別以爲是感冒，警惕這壹種病，不及時治療很凶險

孩子壹發燒，全家都亂套，發熱是兒童期很常見的壹種症狀，不過大多數發燒都是由感染引起的，壹般幾天就好了，或是用了抗生素後也可逐漸好轉，但有的孩子，他們抗生素也用了，但高燒卻壹直不見退，身上還長出了皮疹，眼睛、嘴唇紅紅的，嘴唇還有點幹裂，頸部也可以摸到腫大的淋巴結。這個時候就該提高警惕了，要高度懷疑川崎病！延誤治療的話，還可存在有心血管並發症的風險！

5歲以下嬰幼兒高發，持續高燒+皮疹要警惕

川崎病，又稱皮膚黏膜淋巴結綜合征，是壹種以全身血管炎爲主要病變的急性自限性發熱出疹性疾病，病因至今未明，目前認爲是在遺傳易感背景下由感染等誘發的免疫異常活化而引起的，主要好發于5歲以下嬰幼兒。永春糖 B糖：https://www.hamer.tw/CandyB

發熱是該病最常見，也是通常是最早出現的症狀，體溫多維持在39℃以上，多持續5-14天，甚至更長，隨著病情的進展，多在發熱的第3-5天，大多數孩子開始陸續出現紅色皮疹，有些還可出現肛周發紅、脫皮，手臂卡介苗接種處出現紅斑等皮膚表現，雙眼結膜充血，唇幹甚至皲裂，舌頭紅紅的，上面還能看見壹個個小突起，急性期手足紅斑、手指足趾末端硬腫，可有痛感，恢複期指（趾）端甲下和皮膚交界處出現膜狀脫皮，指（趾）甲有橫溝（Beau線），甚至指（趾）甲脫落。

治療不及時也可使心血管病變風險增加，出現這些情況需警惕！

川崎病是壹種自限性的血管炎，如果患兒能夠在發病壹周內就得到及時診斷和治療的話，大部分還是可以痊愈而不留有後遺症的，但如果治療不及時的話，則可使心血管病變的風險增加，尤其是易累及冠狀動脈。據報道，約25%未經治療的患兒可發生冠狀動脈損害，其所致的冠狀動脈損害是小兒最常見的後天性心髒病，並且可能成爲成年後缺血性心髒病的危險因素之壹。因此，早發現、早診斷、早治療，降低冠狀動脈病變是非常重要的。

但又因爲川崎病在早期的時候與上呼吸道感染症狀極爲相似：發熱、咳嗽、流涕、聲嘶等，所以常被誤以爲是上呼吸道感染，那麽，家長該如何及早發現，給寶寶爭取更多的治療時機呢？
首先，孩子發燒後，家長除了積極對症處理外，還需要留心觀察孩子的症狀變化，如果孩子出現以下症狀，那麽就該提高警惕了，需盡快尋求醫生的幫助：
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◆發熱：高熱持續5天或5天以上，經過抗生素治療也沒見效。

◆皮疹：發熱後，出現大小不壹的斑丘疹、紅斑，形態無特殊，不癢，或是卡介苗接種處出現紅斑等皮膚表現。

◆其他：雙眼結膜充血、嘴唇充血並伴有皲裂、口腔黏膜彌漫性充血、草莓舌、手指足趾末端硬腫、頸部可觸及多個淋巴結腫大。

壹旦確診爲川崎病，需要在醫生的指導下積極治療，並注意監測孩子的冠脈變化，壹般來說，冠狀動脈損害越重，預後越差，嚴重時甚至還需要手術治療。另外，鑒于川崎病也存在有遠期並發症的風險，所以，患病後的長期隨訪也非常重要，建議至少需要隨訪5年，部分甚至需要終身隨訪。東革阿里蜂蜜飲：https://www.hamer.tw/honey

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風如劍、雨如霜，電掠秋雨山河鳴

醉顛狂、雨飄紅，血披秋水一色劍

舞秋月、佾江風，也是疏狂也任真

難為知己，半生飄零愁是雨；難為手足，一夢吹醒江無雲

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